В Украине продолжает свирепствовать вирус опасного инфекционного заболевания – кори. Всего с момента начала вспышки заболевания корь унесла жизни семи людей, из них четверо детей. Откуда взялся вирус, почему страна оказалась не готова к вспышке кори и грозят ли Украине в ближайшей перспективе другие инфекционные заболевания, пишет Артур Гор для Апострофа.
Почему вспышка
Согласно данным Минздрава, за 2017 год в Украине было зафиксировано 4782 случая заболевания корью. Больше всего от опасного вируса пострадали жители Ивано-Франковской и Одесской областей, где заболело 1344 и 1256 человек соответственно. С начала нового года только в столице было зафиксировано 87 случаев заболевания корью. Столько же случаев заболевания наблюдалось в Киеве за весь прошлый год. По всей стране за две недели 2018 года корь уже успели подхватить 1285 человек: 856 детей и 429 взрослых.
Примечательно, что еще в ноябре 2016 года и. о. министра здравоохранения Ульяна Супрун заявляла, что ВОЗ прогнозирует вспышку кори в Украине как раз на 2017 год по причине низкой вакцинации населения. Но тогда родители массово не кинулись делать прививки против кори своим детям. Так, по информации Минздрава, в 2016 году только половина украинских детей была привита от кори согласно графику вакцинации, в 2017 году – 65,5%, а ведь именно за счет детей и растут показатели заболевания корью – 73% от общего количества пациентов медучреждений.
Но почему родители не спешат вакцинировать своих детей, ведь медики утверждают, что лучшей страховки от кори, чем вовремя сделанная прививка, просто не существует?
Как рассказал начальник ГУ Госпродпотребслужбы в Киеве Олег Рубан, всему виной противники вакцинации.
«С 2006 года в Украине проводится масштабная антивакцинальная кампания, инициированная некоторыми фармацевтическими компаниями и общественными объединениями», – говорит чиновник.
Именно тогда, в середине нулевых, в СМИ появились сообщения о гибели ребенка после проведения плановой вакцинации.
«Но этот случай был связан не с самой вакциной, а с введением этой вакцины: ребенку ввели вакцину без предварительного медицинского осмотра, при температуре, и было осложнение в виде летального случая, – добавляет Рубан. – В результате уровень вакцинации с 2007 года резко начал снижаться и в некоторых регионах Украины составляет 10-15%. В Киеве в этом плане самая благоприятная ситуация: уровень вакцинации по кори достигает 80% и выше».
«Многие родители относятся к прививкам негативно и даже агрессивно в связи с распространяемыми рядом противников вакцинации нелепыми слухами о «мировом фармзаговоре», – добавляет врач-инфекционист Андрей Осадчий. – Объективных причин не прививаться, то есть противопоказаний, на самом деле очень и очень мало, и решение об этом могут принимать только квалифицированные врачи».
В свою очередь заведующей лабораторией в Институте эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского НАМН Украины Игорь Маричев отмечает, что антивакцинальная кампания – не сугубо украинское явление.
«Во всем мире существует такое движение, – поясняет Маричев. – Источником были врачи-гомеопаты, потом к ним подключились и специалисты других медицинских специальностей, педиатры некоторые. Движение началось с Израиля, когда появились работы, в которых доказывалось отсутствие необходимости проведения вакцинации, затем появились работы, где говорилось, что может возникать ряд патологических состояний, в частности аутизм. Путем распространения таких материалов в обществе сформировалось мнение, что вакцины использовать вредно, мол, лучше перенести заболевание. Но противники вакцинации забывают тот факт, что в случае заболевания на 1 тысячу заболевших может быть один смертельный случай, связанный с тяжелыми осложнениями».
Но не все врачи, которые рекомендуют своим пациентам вакцинироваться, могут толком разъяснить людям, почему прививка – это важно.
«Не имея полной информации от врачей, родители сомневаются, – говорит доцент кафедры детских инфекционных болезней и детской иммунологии НМАПО имени П. Л. Шупика Федор Лапий. – Если врач не может донести информацию, сам недостаточно хорошо владеет знаниями, пациенты сомневаются и слушают друзей, людей на форумах, верят в фейки».
Бизнес на вирусе
Одновременно с зарождением антивакцинальной кампании в стране, в 2006 году в Украине была создана общественная организация «Лига защиты гражданских прав», которая ведет черную пиар-кампанию против прививок. На сайте этой организации противники вакцинации делятся опытом, как пристроить непривитого ребенка в школу или детский сад, ведь согласно закону «О защите населения от инфекционных болезней», дети, которым не были сделаны профилактические прививки по календарю вакцинации, не могут посещать детские учреждения.
Самый простой способ оформить чадо без прививок, например, в детский сад – это купить справку с отметками обо всех необходимых прививках. В сети множество объявлений, где украинцам предлагаются медицинские справки на любой вкус: от больничного листа до справки о беременности. Продается и форма 026/о, та самая, в которой отмечаются обязательные прививки. Однако сейчас, на фоне вспышки кори, интернет-решалы признаются, что достать такую справку для них нереально.
«Врачей шмонают, проверяют конкретно всякие санэпиды, Минздравы, в садиках проверяют. Поэтому пока ничем помочь не могу», – рассказал один из околомедицинских решал.
Правда, наиболее изобретательные родители все же находят выход и советуют договориться с врачом в местной поликлинике, а еще лучше – с медсестрой.
«Таких случаев очень много, и в последнее время они участились, – жалуется Федор Лапий. – Родители приходили и ко мне, и к моим коллегам со справками, где отмечены прививки, но при этом они признаются, что ни одной прививки они не делали или какую-то конкретную прививку они не делали, а просто заплатили медработнику, например, медсестре или договорились с врачом».
Однако такие договорняки, по словам медиков, могут вылезти боком для самих родителей и их детей. Во-первых, если пациент попадает к медикам с первыми симптомами кори (повышение температуры тела, насморк, головная боль, сухой кашель), то врачи отметают версию о кори, ведь в амбулаторной карте записано, что ребенок привит. Во-вторых, если родители все же захотят сделать ребенку реальную прививку, то провернуть это будет достаточно сложно, ведь в карте уже стоит соответствующая отметка.
«Государству необходимо ужесточить контроль и наказание за подобные правонарушения», – считает Андрей Осадчий.
Кроме того, медики в один голос уверяют, что низкий уровень вакцинации украинцев грозит в будущем вспышкой еще более опасных, чем корь, заболеваний.
«Через год может встать серьезный вопрос по дифтерии, потому как уровень вакцинации против дифтерии также достаточно низкий», – добавляет Олег Рубан.
Игорь Маричев прогнозирует вспышки краснухи и коклюша.
